もう一度、風しん対策について考えてみよう

今回このイベントが企画された目的は、市民に広く風しんについて周知し、抗体のない方に予防接種を呼びかけ、風しん感染から妊婦さんとお腹の赤ちゃんを守るためです。

風しんは、発熱、発疹、リンパ節の腫れを特徴とするウイルス性の感染症です。
感染力が非常に強く、妊娠初期の妊婦さんが感染すると、赤ちゃんの目や耳や心臓などに障害が出る先天性風しん症候群(CRS)や早産の可能性が高まります。そして、場合によっては人工妊娠中絶を迫られることもある、我が子を待ち望んだ家族にとって非常に残酷な感染症です。

近年では、2013年に14,344例の風しん感染報告があり、この流行の影響で2012年10月〜2014年10月には45人もの先天性風しん症候群の赤ちゃんが生まれました。
さらに、2018年〜2019年の流行では5,239名が感染し、6人の赤ちゃんが先天性風しん症候群と診断されています。

風しん予防には２回のMR(麻しん風しん)ワクチン接種が必須

風しんを確実に予防するためには、２回のMR(麻しん風しん)ワクチン接種が必要です。
たとえ過去に感染したことがあっても、抗体価は次第に下がってしまうため、決して安心はできません。

しかし、過去のワクチン制度の関係で、これまで一度も風しんのワクチンを打つ機会のなかった世代が存在します。
それが、昭和37年4月2日〜昭和54年4月1日生まれの男性です!
現在、国はこの世代の男性に対し、無料で風しんの抗体検査とMRワクチン接種が受けられる「第五期定期接種」を実施しており、2025年３月末まで施策が延長されることが決まりました。

ところが、コロナ禍の影響で、思うように接種率が上がらない現状があります。

今年（2022年）１月〜10月では、12名の風しん感染が報告されており、うち9名が成人男性でした。感染した12名中ワクチンを２回接種した人は一人もおらず、未接種または接種歴不明、1回接種のいずれかという報告が上がっています。

また、2019年〜2020年の風しん患者報告の中心は、40代〜50代の成人男性であったことからも、引き続き、これらの年代の男性に積極的な検査とMRワクチン接種をお願いする必要があります。
（参考資料：国立感染症研究所　感染症疫学センター「風疹に関する疫学情報　2022年11月9日現在」）

コロナ禍での接種控えは、１歳で接種する「第一期定期接種」の接種率にも影響が出ています。
2021年度の接種率は、残念なことに、なんと前年の５％減にまで落ち込んでしまいました!

また、2021年度は、小学校入学前に実施される「第二期定期接種」においても全体的に接種率が減少しており、沖縄県では90％を切ってしまっています。

繰り返しますが、風しんを予防するには、２回のMRワクチン接種が必要です。
「１歳のお誕生日と小学校入学前年の２回の接種。第５期定期接種の対象者はクーポン利用」と覚えましょう!

風しんは必ずまた流行する!

withコロナが進み、社会活動が元に戻りつつあるなか、いつ風しんが再流行してもおかしくありません。
これ以上、先天性風しん症候群の子どもたちを増やさないためにも、一人一人が風しん対策を意識することがとても大切です!

40代〜50代の風しんワクチン空白世代の男性は、お仕事が多忙で医療機関の受診をためらわれる方も多いかと思います。
しかし、自治体によっては夜間や休日に検査や接種できる体制を整えている場合もあるので、お住まいの自治体に確認してみてください。

やえ編集スタッフ

私は、妊娠希望の仲の良い友人がMRワクチン接種をしても抗体価がなかなか上がらない体質だと知り、念のため、我が子の予防接種のついでに、自分にもMRワクチンを打ってもらいました。

自分の大切な人を守るためにも、みんなが風しんについて、もう一度考えてみることが大切だと思います。
あなたの勇気ある行動が、誰かを守る大きな力になります。

なぜ、男性ばかりが感染しているの？

昭和54年4月2日より以前に生まれた男性は、公的に予防接種を受けられる機会がありませんでした。
現時点で40歳以上の男性がそれにあたり、一番活動的な世代が受けていなかったことで感染が広がってしまった可能性があります。

実は怖い！？風しんってどんな病気？

風しんは、「風しんウイルス」によっておこる急性の発疹性感染症で、

潜伏期間は2～3週間(平均16～18日）で、唾液のしぶきなどの「飛沫」によって人にうつります。

発疹が出たあとも、1週間程度は感染力があると考えられており、感染力の強い病気です。
そして、もっとも怖いのが、妊婦さんが風しんに感染することです。
妊娠中の女性が妊娠20週頃まで（特に妊娠初期）に風しんにかかってしまうと、胎児に風しんウイルスが感染し、難聴・心疾患・白内障・精神や身体の発達の遅れ等の障がいを持った赤ちゃんが生まれる可能性があるのです（「先天性風しん症候群」という）。

風しんを予防するにはどうしたらいい？

妊婦さんはもちろん、免疫力の低い赤ちゃんなどに移さないためには、「かからないこと」が第一。
それには、予防接種を受けることが、もっとも有効な予防方法です。
現在、風しんワクチンは「MRワクチン」という麻しんと風しんの混合ワクチンとなっていますが、予防接種をすることで95％以上の方が、麻しん・風しん両方のウイルスに対する免疫を獲得することができるといわれています。

何回接種するべき？

現在は満1歳になったら1回目接種（第一期）、その後小学校入学前に2回目接種（第二期）をすることになっています。
平成2年4月2日より以前に生まれた方については公的には1回しか接種していないため、接種後年数の経過とともに免疫が低下している可能性もあります。
追加のワクチンを受けることで免疫を再び増強させる効果を期待できます。
また、抗体検査を受けることで抗体があるかどうかを確認することができますので、抗体検査を受けて自身の状態を知ることも大事な一歩です。

対象者は無料！ぜひ予防接種を！

公的に予防接種を受けられる機会のなかった、昭和37年4月2日から昭和54年4月1日までの間に生まれた男性には、住民票のある各市区町村からクーポンが届きます。
そのクーポンと本人確認書類を持参すると、抗体検査（血液検査）が無料で受けられます。
抗体がないと判断された場合は、MRワクチンの予防接種が無料で受けられます。

大事な家族を守る、予防接種。
パパがこの世代だったら、ぜひ「パパは受けてる？」と聞いてみてください。