皮膚科

顔の「シミ・あざ・ホクロ」の治療

顔の「シミ・あざ・ホクロ」の治療

年々濃くなる顔のシミや、気になるあざ、ホクロはありませんか?
じつは、これらは病院で治療することができるのです!

今回は、川崎幸病院開催のセミナー・かわさき健康塾にて講演された「顔のシミ、あざ、ほくろの治療」についてをレポートいたします!!

教えていただいたのは!

佐藤兼重先生佐藤兼重先生
川崎幸病院 形成外科部長/第二川崎幸クリニック 形成外科・美容外科センター長
日本形成外科学会専門医、日本美容外科学会専門医、日本頭蓋顎顔面外科学会専門医、日本創傷外科学会専門医、日本形成外科学会皮膚腫瘍外科指導専門医

しみ、あざ、ホクロの種類はさまざま!

シミやあざ、ホクロは医学的には「色素斑」と呼ばれており、この色素斑にはさまざまな種類があるそうです。

生まれつき(先天性)の色素斑

いわゆる「あざ」
黒あざ、青あざ、赤あざ、獣皮様母斑

生まれてからできる(後天性)色素斑

いわゆる「シミ」「ホクロ」
ホクロ、そばかす、太田母斑、日光色素斑、肝斑 など

シミの種類

▼シミの種類だけでも、こんなにたくさんあります!

疾患名 大斑型日光黒子
(老人性色素斑)
小斑型日光黒子
(老人性色素斑)
省卵斑(そばかす)
部位 両頬などの露光部 両頬〜鼻、前額など 両頬〜鼻、口囲など
性状 ・5mm以上で類円形
・濃褐色
・単発〜数カ所
・5mm以下で濃褐色
・多発
・5mm以下で淡褐色
・多発
時期 30〜40歳以降 30〜40歳以降 若年時
(幼児期〜思春期)
原因 表皮細胞の光老化に伴う
色素増加
表皮細胞の光老化に伴う
色素増加
色素細胞の異常
疾患名 後天性真皮
メラノサイトーシス
(太田母斑様色素斑)
肝斑 炎症後色素沈着
部位 両頬〜鼻、前額、下眼瞼など 両頬、鼻、人中、前額など 炎症の原因によってさまざま
性状 ・大きさ、形状はさまざま
・褐色〜青灰色
・細かい皮疹が集積
・左右対称に拡大
・淡〜濃褐色
・境界明瞭・不整形
・大きさ、形状色調は原因による
・淡〜濃褐色
時期 20歳代以降 成人〜閉経期 皮膚炎に続発する
原因 真皮メラノサイトの異常。アザの仲間 色素細胞の異常。炎症後に増悪 炎症後の生体反応

後天性のものについては、日常生活でうっかり知らないうちに、原因を作っていることも多いそう!

合わない化粧品を使っていたり、化粧をとる時にゴシゴシ肌をこすって顔を洗っていたり、日焼け止めを塗らずに外出してしまったり…
こんな何気ないうっかりが、シミやクスミの原因になってしまうとは、怖いですね〜!!

先生の口から語られると、日頃から気をつけなくては、と余計に気が引き締まります!

大切なのは、的確な診断と適切な治療

色素斑は種類によって治療方法が異なり、間違った治療では逆に色素が濃くなってしまう場合もあるため、的確な診断がとても重要!

では、先生方はどんなことをポイントに、診断をしているのでしょうか?じつは、以下の点をチェックして診療にあたっているのです。

  • 視診(色合い、平坦か凸か)
  • 問診(いつからあるか?なにかキッカケがあったか?)
  • 既往症
  • 肌の質
  • スキンケアはどんなことをしているか?
  • 悪性腫瘍の鑑別

この中でも、悪性腫瘍の鑑別は重要です。切除するにしても、早期発見であれば傷が小さく済むため、気になる色素斑は早めに病院で診てもらうことをオススメします!

治療法について

治療法は、外科的手術と非外科的手術とに分けることができます。

外科的手術

切除縫合、くりぬき術、皮弁移植

非外科的手術

電気焼却、液体窒素、レーザー照射、内服薬、美白クリームなど

主体となる手術のほかに、現在では、レーザー照射や美白クリームといった方法も行われます。
レーザーは昔と比べて技術も進歩し、痛みも少なくなりました。
美白クリームは、これだけですべてシミが消えるわけではなく、他の治療と組み合わせて使います。

シミの代表「肝斑」について

いろいろある色素斑のうち、相談の多い肝斑について教えていただきました!

■ 原因
年齢による女性ホルモンのバランス変化、化粧による機械的刺激、紫外線、体調、肌の手入れ

■ 治療法
内服薬(トラネキサム酸、ビタミンC)、美白クリーム(ハイドロキノン、ビタミンC誘導体)

※ レーザーによっては肝斑が悪化することがあるため注意が必要。肝斑では、特殊なレーザートーニングが効くこともあります。

シミ予防のポイント
  1. 紫外線から肌を守ること(サンスクリーン剤の使用)
  2. 美白クリーム
  3. 保湿
  4. 化粧のときにこすらない

佐藤先生のまとめ

  • 顔のシミ、あざ、ホクロは、それぞれきちんとした診断が大切で、適切な治療が必要です。
  • シミにはいくつもの種類がありますが、一部には最新のレーザー(Qスイッチルビーレーザー)照射が有効です。
  • あざの種類に応じた、特殊な治療が必要です。
  • ホクロや黒いあざには、手術加療が必要です。

シミ、あざ、ホクロの治療を受けたい方へ

今回、講師を務められた佐藤先生がセンター長をされている、第二川崎幸クリニックの美容外科センターでは、手術のほか最新のQスイッチルビーレーザーを使用したシミ治療も行っています。
Qスイッチルビーレーザーは、蒙古斑や太田母斑にも効果的です。

気になるシミ、あざ、ホクロがある方は、ぜひご相談してみてはいかがでしょうか?

川崎幸病院では、参加費無料・申込不要の健康セミナー「かわさき健康塾」を毎月開催しています。詳細スケジュールはコチラから!
https://saiwaihp.jp/event/about.php

ABOUT ME
やえ編集スタッフ
やえ編集スタッフ
ゲンキのモトの編集・ライティング担当。10才と6才の男の子がいます! 乳幼児ママのための食の総合情報サイト「こどものヒトサラ」にて、お弁当記事を掲載中。インスタグラムでも、日々のお弁当や大好きなスイーツなどをアップしています♪良かったら見にきてくださいね!(@mainichi_sweets_genkinomoto